医院胸外科的阎主任11点去采访他,我提前10医院,没想到楼道里依然还有很多人排队,年轻的、年老的都有,医院看了病,医院确诊的。我坐在楼道里,安静地等待。有人问我,你是陪着谁来的,抬头看是一位六十多岁的老太太,看起来是很喜欢和别人聊天的。
“我是等人的,不是来看病的。”
“等里面的医生吗?”
“是的”
“我的食道最近吃东西总是感觉有划伤感,医院看了很多次,也没看明白,医院看看,是不是我的食道有问题。他们有人说我是更年期,还有人说我是咽炎,还有人说我食道长东西了。”
真得是一个爱说话的老太太,一会儿轮到她进去了。她一会儿出来后对我说:“让我先做一个胃镜检查,我先走了,你等着吧!”
送走了最后一个病人,十二点半了,楼道逐渐安静下来了,轮到我采访了。医生真得很辛苦。
阎石,毕业于北京大学医学部,获得医学博士学位,师从季加孚、杨跃教授。目前参与中科院电子所“中国科学院战略性先导科技专项课题”子课题一项,并协助科主任与EncoreClinical/ChinaClinicalTrialsConsortium合作,参与一项国际多中心前瞻性临床试验。
高:阎博士,您能谈一谈食道肿瘤吗?
阎:食管癌是我们国家发病率很高的一个肿瘤。对比其他的一些发达国家,我国的食道癌发病特点是中晚期的比较多。我们很希望能够让患者早点发现食管癌,可以接受更微创的手术治疗,期待得到更好的疗效。
对于食管癌最常见的一个诱因就是抽烟、喝酒,尤其是高度的酒精的刺激,还有就是喜欢吃一些烫的食物,或者腌制的一些食物。对于这样的一部分患者出现进食的异物感的时候,或者说有咽喉的不适感的时候,就需要尽快的进行胃镜的检查,这样可以早点发现食管的肿瘤。
高:刚才您谈到了饮酒,饮酒多大的量会造成这个食管癌?
阎:我们一般只要是度数很高的一些烈酒,对食管黏膜的一些刺激就是非常明显的。我们不建议长期的饮用烈性的酒精饮料。
高:辣的食物会对食道有影响吗?
阎:我们现在没有特别明确的证据,因为辣椒是一种相当于味觉的刺激,是很综合的刺激,并不像酒精的刺激那么明显,但是我们术后的患者确实要少一些刺激性的食物。
高:食道癌早期的临床表现主要是什么?
阎:食道癌早期症状没有特意性,有一些患者仅仅是感觉到咽喉的不适或者是进食之后有异物感,有的人会有一些间断的胸骨后的疼痛,都非常的轻微,而且会时好时坏,这个时候一定要警惕,不要错过了肿瘤的早期诊断的时机。
高:刚才我在诊室门口的时候看见一个老太太,她就是觉得进食的时候食道有一个划伤感,会有这种表现吗?
阎:这个需要鉴别,不一定这种感觉一定是食管癌,但是值得我们去鉴别。
高:一般怎么鉴别呢?
阎:主要是我们会通过胃镜来进行诊断,只要有了胃镜的结果就很容易发现早期的食管癌。
高:就是说出现这种症状还是建议她做一个胃镜检查,是吗?
阎:对,或者是听取医生的建议。
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