大河报·大河客户端记者林辉
现年47岁的李先生泛酸烧心12年之久，伴有返食。有时饭后一不小心就像老牛反刍似的把食物返出来，好不苦恼。最初，他做胃镜检查发现有食管炎，进行药物治疗，但停药总是反复，病情逐年加重。直到去年胃镜检查发现转为D度(重度)食管炎，且从普通的慢性食管炎转为癌前病变状态，这把李先生吓得一哆嗦，几医院检查，发现了问题所在。
慢性炎症到癌前病变，究竟哪个环节出了错?
原来，从年初次发现食管炎时，李先生就已经有食管裂孔疝的存在，当时他并未在意。多年来，他只是吃药抑制，食管炎反复发作，才使得炎症愈发厉害。直至病理发现不典型增生，那正是癌前病变的征兆。到此时，李先生才发现自己的重度食管炎已经离食管癌很接近了。
医院胃食管反流中心彭主任指出，李先生入院检查时还发现了严重的胃食管反流导致的溃疡，溃疡即食管在炎症不断刺激下，导致的基层肌肉裸露，这证明药物只缓解了症状，食管溃烂却不断加重。如果李先生还得不到有效治疗的话，下一步溃疡愈合后形成瘢痕，亦会发展为食管狭窄，加之癌前病变已经显露，胃酸胆汁反复地刺激食管，最终发展成食管癌。
食管裂孔疝不可小觑，早发现应早治疗
李先生的病根是食管裂孔疝，处理了“疝”，扼制反流，炎症自然慢慢消失，病才会好。但很多医生和患者对手术抱有偏见，认为手术后有很多问题，例如“手术以后吃不下饭”，“用药效果不好手术也不起作用”等。
“事实上，胃底折叠术术后的问题被夸大，所谓吃不下饭的问题并不多见，特别是对于有经验的医生，手术的技术能够明显降低甚至消除出现这种问题的可能。”医院胃食管反流中心专家表示，任何一种手术都有可能出现并发症，其效果好坏，更取决于医生的判断，哪些病人能够通过手术解决问题，有赖于严格的术前检查和全面的术前评估。
专家强调，首先，找家手术经医院治疗胃食管反流是关键;其次，不论何时，面对食管裂孔疝不可掉以轻心，积极干预治疗是根本。
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