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谈癌

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食管癌的中晚期表现有哪些

CANCER

随着食管癌的进展，其症状表现逐渐从进食哽噎感发展为进行性吞咽困难。进行性吞咽困难是食管癌的典型临床症状，先是表现为难以吞咽干食物，比如馒头、花生等，接着难以吃半流食，如粥、蛋羹等，到了晚期连水、牛奶等流食也无法咽下。

进行性吞咽困难的出现意味着食管癌已经进展到晚期，此时患者还可出现多种全身症状，如体重减轻，这是由吞咽困难、饮食改变和肿瘤相关性厌食导致的。又如声音嘶哑、瞳孔缩小、眼睑下垂、频发肺炎或咳嗽，这些则是由肿瘤对喉返神经、颈交感神经的侵蚀和转移造成的。到了末期，癌细胞向肝、脑等重要脏器转移后，患者还会出现黄疸、腹水、昏迷等严重症状。

哪些疾病容易被误认为是食管癌

食管癌临床表现特异性相对比较差，容易与多种疾病相混淆。早期还没有出现典型的吞咽困难症状时，老百姓可能将食管炎、食管憩室和食管静脉曲张等多种疾病误认为食管癌，比如反流性食管炎也可具有胸骨后刺痛及灼烧感的表现，类似于早期食管癌症状。

当出现吞咽困难症状后，食管癌则应与贲门失弛症、食管良性肿瘤等相鉴别，因为这些疾病临床表现相类似。所以，如果出现了疑似食管癌的症状，先别慌，医院做X线钡餐、胃镜等相关检查，说不定最后是虚惊一场。

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