食管癌的预防与治疗

食管癌是常见的一种消化道肿瘤,全世界每年大概有30万人死于食管癌。我国尤其是河南是世界上食管癌最高发地区,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。

食管癌占各部位癌死亡的第二位,仅次于胃癌,食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地理、饮食生活环境、遗传易感性等有一定联系。经已有调查资料显示,食管癌可能是多种因素所致的疾病。

1、化学病因:亚硝胺

2、生物性病因:真菌

3、缺乏某些微量元素:钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。

4、缺乏维生素:缺乏维生素A、B2、C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。

5、烟、酒、热食热饮、口腔不洁等因素:长期饮烈性酒、嗜好吸烟、食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能和食管癌的发生有关。

6、食管癌遗传易感因素。

临床上以胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少。

早期时症状尚不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感,包括咽下食物哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。中晚期食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。长吐黏液样痰,病人逐渐消瘦、脱水、无力;持续胸痛或背痛表示为晚期症状。如果遇到以上症状应及时就医,做食管吞稀钡X线双重对比造影或胸部CT检查,必要时做电子胃镜检查,一旦确诊为早期或中期食管癌应首选手术治疗。

预防食管癌应注意以下几个方面:

1、改变不良饮食习惯,不吃霉变食物,少吃或不吃酸菜、过热或过硬食物。保持口腔卫生、不吸烟、少饮烈酒等。

2、改良水质,减少饮水中亚硝酸盐含量。

3、应用中西药物和维生素B2治疗食管上皮增生,以阻断癌变过程。积极治疗食管炎等与食管癌发生相关的疾病。

4、易感人群监视,普及防癌知识,提高防癌意识。在高发区人群中普查、筛查。

综上所述,积极预防和早期治疗食管癌尤为重要,一旦遇到食道不适症状应及时就医,以便取得较好的治疗效果。

医生简介:陈守华,医院外一科主任、副主任医师,本科学历,医院胸外科进修学习,擅长胸外科各种疾病的手术治疗,医术精湛,对外科各种疑难疾病的诊治有丰富的临床经验,从事胸外科临床工作25年,发表国家级论文十余篇,科研成果两项,论著两篇。

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