食管癌
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之--,每年平均病死约15万人。男性高于女性，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。其中鳞状细胞癌与腺癌两大类食管癌较为常见。鳞状细胞癌主要因为吸烟、饮酒、热饮、以及饮食品质不佳引起;腺癌则主要由吸烟、肥胖、和胃食道逆流所引起。
根据世界卫生组织的最新统计结果显示，中国人群食管癌的发病率为13.9/
食道癌的病因可能是微量元素的缺少形成的，一些医疗机构经过对食道癌高发区饮水查询，发现水中很多缺少钼、铜、钴、锰、锌等微量元素，这可能是形成该疾病的重要要素;
饮食习惯，若是患者长时间食用一些粗糙、过热、浓茶、辣椒等影响性食物，或是喝酒吸烟等，这些人群的发病率远远高于正常人;
食管癌家族史或相关基因存在有害病变，据查询，发现食道癌高发区患者有阳性宗族史者可达百分之十五左右，患者宗族的外周淋巴细胞染色体畸变率较高。
食道癌与基因的关系遗传因素在食管癌发展中有重要作用，酒精代谢基因变异是食管癌的重要易感因素
包括乙醇脱氢酶-1B基因ADH1B和乙醛脱氢酶2基因ALDH2。这两个基因变异在不同人群里的情况如下:
欧美白人携带的ADH1B基因主要是T等位基因，但中国汉族人群携带的却主要是C等位基因，C等位基因代谢酒精的速率显著高于T等位基因。中国汉族人群有约30%携带ALDH2-A等位基因(欧美白人A等位基因极其罕见)，A等位基因的酶与G等位基因的酶相比，几乎没有代谢乙醛的活性。
乙醛是致癌物，所以如果携带ALDH2-A等位基因的人长期过度饮酒，可能因为体内乙醛不能得到及时的清除而发生癌变。因此，乙醇快代谢/乙醛慢代谢基因型者如果长期过度饮酒，发生食管癌的风险将显著增加。但反过来说，易感基因携带者不过度饮酒则可有效预防食管癌。
另外，SLC39A6基因与食管癌相关，该基因多态性位点上存在变异会破坏转录抑制因子与SLC39A6基因的结合，导致SLC39A6基因基础性表达增高。该基因高表达可加速癌细胞增殖和侵袭。
参考文献:WuC,LiD,JiaW,etal.Genome-wideassociationstudyidentifies
