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张璐说胃肠

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ChineseMedicine.

老人总噎食

查查食管

很多老人都会有吞咽困难的情况，吃饭进食总是被噎着。不能小看这个问题，老人总噎食其实是很危险的。此外，吃饭总噎着还可能是身体某些疾病发出的信号，务必要引起重视。

典型病例：

73岁的张大爷，有高血压和冠心病史，他平时吃饭时喜欢一边吃，一边看电视听戏曲。前几天他手里端着碗，看戏曲正看得入神，碗一下掉在地上，嘴里的米饭也没完全嚼碎就咽了下去，一下子噎着了，突然不能说话。

儿女们见此情景，医院急诊，幸好抢救及时，最终转危为安。医生在询问病史得知，原来张大爷经常有噎食现象，他自己根本毫不在意，有时喝一口水或活动一下暂时得到缓解。在医生的建议下，他进行了相关检查，结果查出了反流性食管炎。

医院胃食管反流病科专家张璐教授说，张大爷这种情况，在临床并不少见。在此要提醒老年人，在吃饭的时候如果经常出现噎食，可能是食管的病变，医院做一下食管内镜检查，排查一下是否患有食管炎或胃食管反流病。

为什么老年人容易出现噎食现象呢？主要有以下几方面原因：咀嚼功能不良、吞咽动作失调、胃酸分泌过多、咽喉部黏膜萎缩、脑血管病因素，以及全身性疾病和各器官系统疾病，如胃癌、食管癌、慢性心衰等都可引起噎食、吞咽困难等现象。

老年人一旦发生噎食，如有以下三个临床表现需紧急处理（必要时需要借助海姆立克急救法）：突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情；用手抓住颈部或胸前，并用手指向口腔；呼吸道被阻塞，憋气，面部涨红，剧烈咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

老年人要防止噎食，在日常生活中要注意：饮食宜黏稠一点，以软食、半流质为宜，如面条、蛋羹、粥类等，忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物。进食时要少说话，更不能大声说笑或是看电视，以免分心。进食糯米类食物，一定要小口小口分食，仔细咀嚼再吞下，避免大口吞咽。少吃带骨带刺类食物，若佩戴假牙，则必须固定好。

食物不能大块，要一口一口慢慢吃。头部角度往下时，气管开口较小，所以进食时尽量低头，有些老人习惯仰着头吃药，反而更容易呛到。日常多练习张口闭口、伸缩舌头、微笑,可以训练口腔及面部肌肉。

张璐主任荣获国家专利认证

全国各地患者慕名而来

治愈病例：上海刘女士，28岁，因大便带脓血，腹痛在当地查肠镜确诊溃疡性结肠炎，曾经服用激素病情好转。停用激素后脓血便每天3-4次，采用我院专利中药品种，免疫清肠修复因子法，治疗3天，脓血便减少，10天脓血便消失，大便正常，腹痛消失，半年后复查肠镜正常。恭喜刘女士，治疗方法只要选对。溃疡性结肠炎是完全可以治愈的。

附：治疗前后检查报告

治疗前治疗后

小运动健脾胃

如今,脾胃虚寒患者越来越多,大多因不善待脾胃而造成。长期吃饭不规律、过度饮酒、暴饮暴食、喜食寒凉等,往往会出现胃痛、腹痛、腹胀、四肢发冷等症。日常可通过做一些简单的传统运动,如仰卧起坐、俯卧撑等,以达到健脾胃的目的。

蹲马步双脚打开两倍肩宽,双手扶膝微蹲马步,身体上下起伏,上半身保持挺直,弯膝蹲更深的马步,注意膝盖不超过脚尖;每次1～2分钟。可视自身耐力,量力而行。可巩固下盘,强化下半身肌力,促进肠胃蠕动。

按摩腹部坐在椅子上,左手放在右手上,吸气、挺胸,用力往前挺出前半身,身体微微后仰;吐气,缩胸,弯腰,双手用力往腹部压;每次20～30次,量力而行。配合腹肌收缩按摩腹内肠胃,促进肠胃功能。亦可双手交叠盖住肚脐,上下左右按摩腹部～次。

辨别伪养生需普及真知识

辟谷，源自道家养生中的“不食五谷”，是古人常用的一种养生方式。辟谷的真实作用，有待医学界进行专业论证。目前，许多研究者在对辟谷进行研究后得出的结论是：辟谷主要主张“有节制地吃”，谨慎选择食物品种，荤素搭配。用今天的说法叫“改善饮食结构和饮食习惯”，这对于身体肥胖、糖尿病和高血压患者等群体来说，的确有益，但要说能完全治好这些慢性病，并无科学依据。

有些人想靠挨饿战胜疾病，却耽误了病情。年，杭州糖尿病患者徐女士不想注射胰岛素，花钱尝试断食疗法治病，一周后晕倒，被检查出糖尿病酮症酸中毒。有的癌症患者连续辟谷6天，每天不吃任何东西，只喝大量浓姜汤，以“饿死”癌细胞，最终病情持续恶化，患者不治身亡。更多辟谷追随者虽然没有出现极端意外事件，但为此花费了大量金钱、时间。

健康长寿，是每个人的追求和愿望。随着我国居民生活水平不断提高，群众对养生保健更为重视。一些人正是看到这一商机，打着国学的幌子，欺骗那些渴求健康却又缺乏常识的群众。从张悟本到李一，从权健到无极限，层出不穷的伪养生，已经成为社会问题。

其实，识破这些骗局并不难，只要掌握正确的知识即可。拿饮食保健来说，健康的饮食结构和饮食习惯可以缓解病情，但是治疗慢性病、破解疑难杂症，却是一个长期的过程。特别是对于癌症等一些重大疾病，最终还是需要科学治疗。群众之所以相信伪养生，一个重要原因就是自身科学素养有欠缺。

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