百癜风 http://m.39.net/pf/a_5112510.html食管癌患者的需要,都在这里(收藏)作者:医院食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率居恶性肿瘤第五位,死亡率居恶性肿瘤第四位,多数是以进食障碍为主症,除了要积极应对和配合治疗外,生活健康指导也非常重要,需要注意以下几个方面:饮食
如果患者出现进行性咽下困难,在疾病早期宜给适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流质或流质饮食,可以吃猴头菇、胡萝卜、豆类、黄花菜、芦笋、苡仁、酸牛奶等食物,饮食要种类多样,易于消化。尽量提供清洁、干净、空气新鲜的就餐环境,根据患者的口味,增加食物的色、香、味等刺激患者的食欲。对于不能进食的患者,要帮助或协助进食。
用药多数化疗药物都有副作用,如用奥沙利铂出现手足口周围感觉迟钝、麻木、蚁行感等,应及时告知医生,以得到有效的处理。化疗期间要注意保暖,穿袜子、戴手套等,禁冷饮冷食,水果可以用温热水加热后再吃,不接触冰冷的物体等;用顺铂可引起肾脏毒性,要多饮水保持尿量,用异环磷酰胺易引起出血性膀胱炎,要观察有无血尿,出现口腔粘膜炎时要做好口腔护理,饮食前后要按时漱口,避免感染等。可以在中医辨证论治原则指导下用中药治疗,减毒增效,实践证明,效果很好。
放疗并发症食管癌放射治疗患者最常见问题是口腔和食管粘膜改变、气管粘膜改变、营养失调等,最严重的并发症是食管穿孔、食管—气管瘘、出血。在放疗早期,由于放射线对食管、气管粘膜的损伤,引起粘膜充血、水肿、疼痛、吞咽困难,可给予利多卡因、庆大霉素、维生素等加入生理盐水中含服,每日3~4次,餐前饮用。中医治疗以滋阴降火解毒等为主,可食用藕汁、梨汁等凉性食物;注意加强口腔护理,出现放射性气管炎时,给予雾化吸入治疗,指导患者进行有效排痰,或遵医嘱应用抗生素治疗。若患者出现发热、持续性胸骨后剧痛、心慌、气短时提示有食管穿孔和出血的征象,必须立即停止放疗,进行止血等抢救措施,并保持患者情绪稳定,消除恐惧心理。随着疾病的变化,放射反应的出现,患者食欲下降,进食困难,导致营养失调,低于机体需要量,除了给予正确的饮食指导外,还需认真评估患者的营养状况指标,给予要素饮食或增加静脉营养,改善患者状况,提高机体免疫力,保证放疗顺利进行。
日常生活劝导患者戒烟酒,少食多餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食,加强口腔卫生,保持大便通畅,便秘患者应吃富含纤维素的食物,可以喝一些蜂蜜水。生活规律,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠,在天气暖和的天气,多鼓励患者外出,放松心情,平时多于患者交谈,耐心听取其倾诉,同时维护患者的自尊,以一些抗癌成功的病例,鼓励患者重新鼓起生活的勇气,积极配合治疗并定期复查。
作者:王亚斌主治医师,中国抗癌协会会员,甘肃省中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员,甘肃省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,甘肃省中西医结合学会肝胆病专业委员会委员,医院肿瘤科及内儿二科主任,甘肃省名中医、甘肃省中医药学会副会长赵斌主任医师的学术经验继承人,陇南市重点中医药专科学术带头人,研究方向:中西医结合综合治疗恶性肿瘤及内科疑难重症。