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相关作者：孙震薛润国苏彬姜鸿雁吴刚
.12.15
此篇为早期食管癌（图谱）锦集系列文章。
我们将临床上已确诊的病例图片分成三种不同环境下内镜表现来叙写。主要目的在于认识早期食管癌的内镜下特点，提高发现对早期食管癌的意识，并总结分析，从而运用于日常临床工作当中。
早期食管癌（图谱）锦集：白光
性别：男
年龄：53岁
来源：门诊
检查类型：无痛胃镜
0-IIb型病变：黏膜粗糙，色泽明显发红，见散在白色颗粒样坏死物（坏死物大小如颗粒形状，类似白苔，通常出现于褪色病灶周围，不易冲洗干净。注意过力冲洗病灶时出血。）
性别：男
年龄：63岁
来源：门诊
检查类型：无痛胃镜
见一条状黏膜不规则发红，周围见散在大小不等样微隆起白色角化物。（注意镜身不经意摩擦黏膜时所造成的假象）
性别：男
年龄：58岁
来源：门诊
检查类型：无痛胃镜
散在白色颗粒样坏死物，黏膜粗糙，色泽发红，黏膜僵硬？轻微狭窄变形。
性别：男
年龄：58岁
来源：门诊
检查类型：无痛胃镜
见散在白色颗粒样坏死物，黏膜粗糙，色泽轻微发红。
性别：女
年龄：66岁
来源：门诊
检查类型：无痛胃镜
黏膜粗糙，色泽发红，边界明显，段差感明显。（段差感：高低平面的差别）
性别：男
年龄：60岁
来源：门诊
检查类型：无痛胃镜
散在白色颗粒样坏死物覆盖，黏膜粗糙，色泽发红。管腔变形狭窄。
性别：男
年龄：70岁
来源：门诊
检查类型：无痛胃镜
黏膜色泽轻微发红，粗糙，僵硬变形。
性别：男
年龄：73岁
来源：门诊
检查类型：无痛胃镜
见散在白色颗粒样坏死物，黏膜粗糙，色泽发红，边界明显。段差感强。
通过以上病例在内镜白光下表现，我们总结以下几种为常见：
1：白色颗粒样坏死物
2：黏膜色泽改变（发红）
3：黏膜形态改变（黏膜伸展欠佳，僵硬，变形）
4：发病年龄段（50岁以上）
早期食管癌在消化道肿瘤的早期筛查中最具有价值意义。其发病年龄段稳定在45~50岁以上人群。好发于：男性，常年饮酒史，肿瘤一级家属，肿瘤高发地区等。综述以上内容，检查医生可当即归类需重点观察（精查）患者。建议在检查时对已达年龄患者再次进行询问了解。
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