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醋制紫硇砂10克，沉香6克，槟榔10克，生水蛭10克。上方打细末，每服1克，1日2次，餐前半小时用少量水送下。《珍珠囊药性赋》云：“硇砂有烂肉之功。”故用硇砂腐烂食道胃脘之肿结；水蛭、槟榔破瘀散结；沉香理气降气。药力猛烈，故服药半小时后，速进食物将敷于肿结之药冲下，不致损伤食管及胃壁也；更得降逆止呕汤液之相辅，可使结散，肿消，病除而不伤正也。病例：韩某，男，68岁，年12月18日初诊。据云：胃脘痛反复发作10年余，曾多次服药，虽暂时缓解，宿疾终未根除。刻下面色萎黄，身体消瘦，胃脘疼痛无明显规律。口干少津，并反复呕吐黏涎；大便干结，三四日一行，胃脘剑突下左旁可触及一鸡蛋大小包块，胃脘脐上亦可触及一包块。B超探查：胃窦部约3cm×3cm×1cm大小肿块，钡餐透视提示：胃窦部占位，胃下垂。舌红，苔白腻，脉弦。1.开道散，每服1克，1日2次，餐前半小时服下。2.代赭石粉50克，天冬门15克，制半夏10克，当归30克，生黄芪30克，枳壳30克，肉苁蓉10克，党参15克，知母10克，制乳香10克，制没药10克，玄胡10克(捣碎)，红蚤休10克。年元月2日复诊。上方连服5剂，呕吐缓解，胃脘疼痛大减，大便调。仍胃脘胀满，纳谷不香，舌红，苔白腻，脉弦。1.开道散，每服1克，1日2次，餐前半小时服下。2.代赭石粉30克，天门冬15克，生黄芪30克，当归30克，制半夏10克，枳壳15克，生山药30克，党参10克，鸡内金粉15克(冲服），制乳香6克，制没药6克，红蚤休10克。年2月2日三诊。上方连服10剂，症状大减，精神较前好转；胃脘包块明显缩小；呕吐已止，已能食面条软饭，舌红，苔白腻，脉弦。1.开道散，每服1克，1日2次，餐前半小时服下。2.代赭石粉30克，天门冬15克，制半夏10克，党参15克，肉苁蓉10克，当归30克，红蚤休10克，三棱10克，莪术10克，制乳香10克，制没药10克，玄胡10克（捣碎)，白茯苓10克。年2月25日三诊。上方连服10剂，呕吐止，胃痛除，纳谷增，身体复康，遂停服汤药；继服“开道散”1月余，以巩固疗效。1年后随访：患者健在。按：胃癌、食道癌属中医噎膈之范畴。张锡纯谓：“人之一身，自飞门以至魄门（中医七冲门，唇为飞门……肛门为魄门），一气主之，亦一气悬之，故人之中气充盛，则其贲门宽展，自能容受水谷，下通幽门，以及小肠大肠，出为大便，病何由而作。”韩氏胃脘疼痛多年，身体羸弱，中气虚，气不下行，冲气乘虚上干，至痰涎壅塞胃脘贲门，饮食不能下达而上逆。仿张氏“参赭培气汤”加减，取参、芪培补元气以扶正；取赭石、半夏清痰理气以降逆；天冬、当归、知母清热以润燥；肉苁蓉、当归、赭石润便以通结；棱、术、乳、没活血散瘀以止痛。诸药合用，共奏扶正逐邪之功。癌肿之物，无论生于肌体之何处，均能损殉人生命，然除此恶魔非一般攻伐之品所能及。水蛭、硇砂、槟榔化痰结、散瘀阻、逐肿赘力猛，空腹服下，直捣病所，无坚不摧。至于服药后半小时进食者，因药接触病所过久，恐伤其正也。沉香理气，能升能降，行气滞以助攻伐散结之力。虽诸药攻坚之力宏猛，然有山药、甘草、芍药、当归诸药汁浆黏润以护器官之黏膜，久服不致有损也。他山之石，可以攻玉，让我们在学习中成长！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇