曹老师说

食管癌手术治疗之后，多数情况下都要将食管与部分胃切除，才能达到根治的效果。这样一来，患者机体功能就会受到很大的影响，还可能发生食管癌术后并发证。因此，食管癌切除术后“怎么吃”显得十分重要。

食管癌术后到底怎么吃才算科学呢?总结起来可分为以下四个阶段：

第一阶段：食管癌术后一周左右，由于患者还处于手术的创伤愈合期，胃肠功能还未恢复，消化功能差，一般这个时期，临床上都会采用鼻饲饮食。鼻饲饮食要求尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当。

第二阶段：食管癌术后七到十天，临床上便会将饮食调整到流质饮食，此时可以经口进食，从进食少量温水逐步过渡到进食米汤、鱼汤、鸡汤、酸奶及营养液等，量可从每次3-4汤匙逐渐加量到每次-ML，每天5-8次。

第三阶段：食管癌术后十天开始，应逐渐过渡到半流质饮食了。此期进食应少量多餐，以易消化无渣饮食为主（如稀饭，面条、豆腐、鸡蛋羹等）。此期禁忌大口饮食，以免引起吻合口瘘等并发症。

第四阶段：食管癌术后一个月左右，饮食就可以调整为普通饮食了。此阶段患者进食后应少量饮水，冲洗食管，清除食管内的食物残渣，仍应少食多餐一段时间，并且进食后要进行适当的活动，不能马上平卧，这样利于所进食物的消化吸收，预防返酸、呕吐等。

食管癌饮食要注意要点

面对患者的吞咽困难，出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移。不要让患者吃坚硬的食物，选择好消化的半流食，补充身体所需要的营养，尤其是高蛋白、高维生素的吸收。

面对食管癌患者恶心呕吐的现象，不要吃刺激性食物，以免引起食道痉挛而出现不适。首先要保证食物清淡可口，色香味俱全，不要吃油腻、甜食，可以适当的食用些酸性食物增强食欲。避免吃冷食，如放置较长时间的冷面条、牛奶、蛋汤等。因为，食道狭窄部位对冷食刺激十分明显，易引起食道痉挛、恶心、呕吐、疼痛等。

食管癌会吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。

对患者吃很少东西就饱了，应该实行少食多餐的方案，饭后慢慢的走动，帮助其消化吸收，避免吃完东西后就躺下休息，容易造成食物反流。完全不能进食者，可采取静脉高营养方法输入营养素，以维持机体需要。

化疗应配合丰富的营养食物，以提高人体对抗癌药物毒副作用的耐受性。化疗时，病人饮食应以高热量、高蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等，这样才能起到辅助治疗作用。饮食要多样化，注意膳食搭配，以期各种营养成分相互补充，提高机体免疫力。烹调要注意色、香、味，最好是蒸、煮、炖，不吃或少吃烟熏、炸、烤食物，少吃腌渍食品，不吸烟、不饮酒，酒精能使许多致癌物活化，使免疫功能降低。

曹老师提醒：食管癌术后饮食对食管癌患者来说是一件很重要的事，只有做到合理饮食，讲究科学营养搭配，才能改善患者术后的生活质量，提高患者机体免疫力，增强患者体质，预防肿瘤复发，延长患者的生命。

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