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昨天有朋友看了我关于《接诊食道癌病人的感悟》的文章，向我提出怎样预防食道癌发生的问题。

现在就跟大家讲一下，食道癌的由来，食道癌的预防，平时生活中怎样保养自己的食道。

首先，食道癌，是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。

食管癌典型的症状：进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

病因：与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。

化学病因：亚硝酸盐，这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。主要表现为长期吃腌制的咸菜，酸菜，烧烤等食物。

生物性病因：真菌。广泛存在与自然界，当食道粘膜受损伤或免疫能力低下时，可在食道粘膜上繁殖，形成真菌性食道炎。

缺乏某些微量元素、维生素：钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足。

烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素：长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。

遗传因素：食管癌遗传易感因素。

针对以上原因的预防策略：

1、有家族史的人群，也就是父母或祖父母有食道癌，建议40岁以后，每年例行胃镜检查。

2、少吃腌制、烧烤食品，不吃过硬的油炸食品。吃饭时细嚼慢咽，避免狼吞虎咽。避免饮用过烫的开水。

3、饮食结构均衡，不长期吃单一食物，不挑食。注意口腔卫生。

4、及时治疗慢性胃炎等胃部疾病，避免因胃病因素导致胃食管反流。发生反流性食管炎，真菌性食道炎及时治疗，定期复查。

发生食道癌该怎么办：

1、发现早，病变区域小，而且没有侵犯粘膜肌层的，可以在胃镜下做粘膜剥离，剥掉病变部位。这样的食道癌是可以完全治愈的。

2、中期，如未侵犯其他脏器，可行病变部位切除。

3、晚期，可行食道支架术，恢复食道通畅。并结合中药治疗，提高生存质量，延长生存期限。