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李先生最近遇到了烦心事，无非就是那些家长里短的琐事，本来是好心帮忙却落得一身埋怨，再加上最近自己的生意不太顺利，李先生觉得心力交瘁，弄得自己食欲全无，吃饭更是应付了事，更糟糕的是连觉也睡不好了，尤其是这几天，晚上总是突然被憋醒，坐起来好一顿咳嗽才感觉轻松。

李先生觉得自己可能心脏有问题，医院做了好多心脏方面的检查也没查出什么毛病来，内科医生建议她去消化科看一看。

——李先生一开始很不解，觉得自己肠胃没有额问题，但为了心里踏实还是到消化科进行了检查

——到消化科一检查发现，李先生有明显的胃食管反流病症。

——李先生这才回忆到还真有过反酸烧心等症状，一般都是出现在饭后或者临睡前总感觉胃胀、反酸，有时还一个劲的打嗝，尤其这几天心情烦躁，这种症状更为明显，严重时一整晚都睡不好觉。

胃食管反流病（GERD）是消化系统常见慢性病，是指胃内容物（包括食物、胃液、胆汁、气体等）反流入食管，引起不适和并发症的一种疾病。最常见的症状是反酸、烧心。但很多患者发病时都没有这些常见症状，表现出现咽部异物感、咳嗽、哮喘、胸闷、气短等“食管外症状”。

有诸多研究确认胃食管反流病与睡觉障碍存在密切关系，夜间睡眠时反流是GERD相关症状中的一个重要组成部分。患者夜间仰卧睡眠时，因为胃食管反流，出现发作性的胸部不适或胸骨下烧灼痛，引起反复清醒，干扰正常睡眠，反流引起食管外并发症如夜间哮喘发作，也可以导致睡眠障碍。

清醒和睡眠时的反流模式是不同的，睡眠时存在胃排空延迟、食管蠕动减缓、吞咽和唾液分泌减少、食管内容物清除延长。研究同时明确提出GERD与诸多睡眠障碍密切相关，如持续睡眠时间减少、入睡困难、睡眠中惊醒、睡眠质量不佳、晨起早醒等；且发现剥夺睡眠后食管对酸灌注所感受到的痛觉增敏。由此可见，胃食管反流病与睡觉障碍间的作用是双向的。

胃食管反流病可能还与一种夜间睡眠现象有关—打呼噜（打鼾）和不喘气。有时会发现家人睡觉的时候经常打呼噜，而有的时候呼噜突然就停了，就感觉像一口气没倒上来，可过了一会，呼噜声又起来了。这种现象医学上称之为“睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）”。

可能产生机制:

酸反流刺激，反射引起呼吸抑制;

胃酸反流引起喉炎、喉水肿,加重上呼吸道阻塞，加重SAHS。

有研究发现，在该综合征患者中70%存在病理性胃食管反流。睡眠呼吸暂停低通气综合征可出现晨起口干、头痛，白天困乏、嗜睡，长此以往，可出现慢性疲劳、记忆及认知功能下降，严重的可导致抑郁症。它还被认为是心脑血管病的独立危险因素，可导致猝死，所有若频繁出现睡眠呼吸暂停低通气综合征现象，要及时就医，排除危险因素。

胃食管反流病是一种慢性疾病，良好的生活习惯对预防反流的发生至关重要，胃食管反流病患者想要提高睡眠质量，要注意以下几点。

①可选用15~20厘米高的枕头，让头高于胸，形成食管高而胃低的高度差，因为重力作用可以使得食管对酸的清除加快，减少食管粘膜暴露在酸环境中的时间。

②睡前2-3小时最好别再进食，避免胃酸的过多分泌，餐后不要弯腰，尽量避免腹压增高。

③如果胃食管反流病发作频繁，睡觉应该选择左侧卧位，因为胃大多是在身体偏左的位置，左侧卧时，胃的位置会比较低，这也是利用重力减少胃酸反流。

反流性食管炎病因：

食管下括约肌松弛

可以有效解决！

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通过热能引起组织破坏、再生，诱导胶原组织收缩、重构，并阻断神经通路，从而增加食管下括约肌厚度和压力，减少一过性下食管括约肌松弛，以达到改善反流症状的目的。

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