癌症患者康复期间关注的13个问题

今日话题随着治疗手段日新月异,许多癌症变得和慢性病差不多,只要坚持治疗,养护得当,就能获得长期生存。癌症患者日常生活中会遇到种种问题和困惑,包括饮食、运动、康复期疗养等方方面面。其实给他们精心定制一份抗癌生活指南,就能帮他们提高生活质量。

1.是否要减少肉、糖、脂肪的摄入量?

肉类特别是肥肉和带皮禽肉,经过煎炸、烧烤等高温烹饪,会产生有致癌性的杂环胺类物质。研究显示,大量食用红肉和加工肉类,与结直肠癌、前列腺癌、胃癌等的患病风险增高有关,但没有明确证据表明其对癌症复发或进展有影响。

糖类不会直接增加癌症复发或恶化风险,但过量摄入会导致热量超标,进而增加体重,不利于康复。

建议患者适当减少含糖饮料和甜食的摄入量,同时尽量少摄入饱和脂肪和反式脂肪,比如黄油、烘焙食品和含有氢化油的零食。

2.果蔬能否降低复发风险?

研究显示,增加蔬菜的摄入可能降低乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌的复发率。大量食用蔬菜水果能降低肺癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌的发病风险。

美国膳食指南提倡,癌症患者每天食用~克的蔬菜和~克的水果。每天摄入的果蔬,颜色要多样化,尽量选择新鲜的食材。

3.蔬菜该如何烹饪?

烹饪蔬菜时,优先使用蒸或微波,其次是水煮,最大程度保存水溶性的营养物质。很多人爱吃生的蔬菜,认为可以摄入更多营养,但有些营养物质做熟了反而更易吸收,比如类胡萝卜素。对于咀嚼或吞咽困难的患者,果蔬汁有助于丰富饮食营养,但纤维素流失严重,热量更高。

建议患者尽量直接吃水果,可以选择草莓、火龙果等柔软的水果,并切成小块食用。化疗患者往往免疫功能不全,不要喝街边售卖的鲜榨果汁,避免感染。

4.是否要增加豆制品、高纤维食品的摄入?

豆类含有各种植物化学物质和抗氧化物,能预防癌症,特别是乳腺癌等激素依赖性肿瘤。尽管没有证据显示豆制品能降低癌症复发风险,但其中的优质蛋白是肉类的最佳替代品,建议患者将其列入日常食谱。

食用纤维中的可溶纤维可减少胆固醇水平,降低冠心病风险,对癌症康复患者的健康有益。膳食纤维还能促进大肠蠕动,减少有害代谢产物在肠道中的停留时间。建议多吃果蔬、全谷物、豆类、坚果等高纤维食物。

5.素食能否降低复发风险?

素食的饱和脂肪含量低,膳食纤维、维生素、植物化学物质含量高,符合美国癌症学会关于癌症预防的指南。但没有证据表明,素食比杂食(蔬菜、水果、全谷类为主,辅以少量红肉),更有利于降低癌症复发风险。因此没必要追求全素食,而应保证营养均衡。

6.应该喝多少水?

放化疗患者往往会感到虚弱、头晕、口干、口苦、恶心等,这些都可能是脱水造成的。呕吐、腹泻等合并症状或治疗副作用加剧脱水。建议成年男性患者每天摄入3.7升水,女性每天摄入2.7升水。

7.饮酒会增加复发风险吗?

研究证实,酒精摄入会增加患癌部位出现新原发癌的风险。很多抗癌药通过肝脏代谢,酒精造成的肝损伤会影响药物代谢,从而加剧毒性作用。一般情况下,建议患者不要饮酒。

8.需要吃维生素补充剂吗?

建议通过食物获取所需的营养,而不是依赖补充剂。每天摄入足够的果蔬,就能基本保证维生素和矿物质的一天需求。营养不良、过度消瘦的患者,可在医生指导下使用补充剂。

9.需要补充抗氧化剂吗?

抗氧化剂包括维生素C、维生素E、类胡萝卜素等,有助于对抗组织氧化性损伤,延缓癌症发展。果蔬中有丰富的抗氧化物质,每天吃5种以上果蔬能降低二次患癌风险。除非医生开具处方,否则不建议通过补充剂获取抗氧化剂。

10.植物化学物质能否降低癌症复发风险?

果蔬含有一些生物活性物质,在人体内具有抗氧化或激素样作用,被称为植物化学物质,包括番茄红素、花青素、大豆异黄酮、多酚、姜黄素、类胡萝卜素等。研究发现,某些植物化学物质对肿瘤细胞有一定的抑制作用,但抗癌、防癌作用并不明确。通过吃果蔬来摄取植物化学物质是有益的,但不要依赖膳食补充剂。

11.患者该怎么运动?

癌症毕竟是一种对健康影响较大的疾病,加上放化疗有一定的副作用,因此或多或少会影响患者的运动能力。

因此,患者要根据自身情况,选择适合自己的运动。比如,正在接受放疗的患者最好不要游泳,以免消毒用的氯离子刺激放射部位的皮肤;正在接受放化疗的患者,运动强度不宜太大,时间不宜太长,应在医生的指导下适量运动,推荐走路、慢跑、伸展运动等;患有骨肿瘤或出现骨转移的患者,伴有严重骨质疏松、风湿类风湿、外周神经病的患者以及年长的患者,要密切







































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