北京治疗白癜风去哪家 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/12月12日，据导演王瑞消息称，著名演员涂们在凌晨逝世，享年61岁。他的代表作包括电影《老兽》、《悲情布鲁斯》等。年，他凭借电影《老兽》中的精彩表现，获得金马奖最佳男主角。《老兽》的导演周子阳透露涂们在11月上旬就检查出患有食管癌，并已经发展到晚期的地步，虽然他曾采取积极治疗，做了2次化疗都医治无效，最终他选择放弃治疗回到家乡呼伦贝尔，在那里度过最后的时光。涂们老师突然离世的消息一出，众多艺人和网友为之惋惜，哀悼，这无疑是演艺圈的一大损失！从确诊到离世仅用了一个月的时间，食管癌恶化如此之快，让我们不禁后怕，在唏嘘之余，不禁要思考面对晚期食管癌，目前到底有什么新药物（靶向、免疫等药）、新技术能够显著延长生存期，带来更多的临床获益？今天无癌家园小编就给大家梳理下，以供各位参考。
晚期食管癌预后较差，延长生存期迫在眉睫
中国是“民以食为天”的国家，饮食文化历史悠久，珍馐美味数不胜数。再加上中国人喜食烫食、腌制食品及高油高盐的食物，均容易诱导食管癌的发生。中国每年的食管癌新发和死亡患者数，占全球发病和死亡的一半，是名副其实的食管癌大国。而且在癌症的组织学类型上，中国患者也与欧美有着巨大的差异，90%以上的食管癌患者为鳞癌，而欧美国家鳞癌患者的比例只有50%左右。通常情况下，患者在初次确诊时，多已为晚期或伴有远处转移，患者的主要治疗手段多为化疗。但化疗治疗的有效率可达40%~60%，但一线治疗失败后的中位生存期仅为5~10个月，5年生存率处于5%的水平停滞不前，临床上迫切地需要新药物和新治疗方案的出现。近年来，靶向治疗和免疫治疗迅速崛起，尤其以单克隆抗体/免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1）抑制剂为代表的免疫治疗的成功，为食管癌的治疗突破带来了新的契机。PD-1/PD-L1
01K药打响第一炮，预示食管癌正式进入免疫时代
年7月，美国FDA批准了Keytruda（pembrolizumab，K药，派姆单抗，帕博利珠单抗）用于食管癌的治疗，具体适应症是PD-L1阳性的复发性局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌。这让食管癌治疗50年来第一次看到了新药带来的曙光。该获批是基于KEYNOTE-试验，这是一项全球的大型临床研究，是全球第一个在食管癌治疗中头对头对比较免疫治疗与标准化疗的Ⅲ期随机对照研究，成功打破了近50年食管癌治疗的僵局，证明在食管癌治疗中，K药单药治疗比化疗更有效。该临床研究纳入了例患者（复发性局部晚期或转移性食管或食管胃交界癌的患者），其中包括例中国患者。派姆单抗组和化疗组的总生存期分别为8.4个月和5.6个月，延长了2.8个月的生存时间，疾病死亡风险减少45％；一年生存率分别为36.3％和16.7％，增加了两倍多。在之前近50年食管癌治疗的临床研究中，从未有过任何先例，显示出试验药物组生存率比标准治疗组提高到2倍以上！所以，KEYNOTE-研究这一高级别临床证据对于食管癌治疗具有里程碑式的意义。所以，派姆单抗很快获得FDA批准用于食管鳞癌的治疗。相关文章：年食道癌最新治疗攻略（建议收藏）
中国逆转食管癌50年无新药颓势，免疫治疗开启“三足鼎立”模式！目前有关于派姆单抗（帕博利珠单抗）针对实体瘤的相关临床试验正在招募，想要参加的患者可以咨询无癌家园医学部（--）了解详细入排标准。
晚期dMMR/MSI-H实体瘤；除结直肠外，无线数要求；
接受过免疫治疗的（抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2或任何其他免疫调节mAb）
02FDA首批！O药强势出圈，死亡风险降低23%！
年6月11日，百时美施贵宝宣布，纳武利尤单抗（Nivolumab，商品名：Opdivo，中文商品名：欧狄沃）获美国食品和药品管理局（FDA）授予优先审评资格，加速批准既往氟尿嘧啶和铂类药物化疗后不可切除的晚期、复发性或转移性食管鳞状细胞癌（ESCC）患者的治疗。
值得特别强调的是，Opdivo是被批准用于上述ESCC患者群体、无论PD-L1表达水平如何的第一个肿瘤免疫疗法。这项研究的批准基于III期ATTRACTION-3试验，共纳入例患者（例来自日本、韩国、中国台湾），主要研究终点为总生存期（OS）。结果显示，与化疗组相比，Opdivo治疗组中位生存期显著改善、死亡风险降低23%（HR=0.77）、中位生存期OS延长2.5个月（10.9个月vs8.4个月）。Opdivo治疗组12个月和18个月生存率（OS率）分别为47%和31%、化疗组分别为34%和21%。无论肿瘤PD-L1表达水平如何，均观察到Opdivo对生存益处。对患者报告结果的探索性分析显示，与化疗相比，接受Opdivo治疗的患者生活质量取得显著的整体改善。03总缓解率翻3倍，卡瑞利珠单抗有望开启长生存之路
年6月19日，据国家药品监督管理局（NMPA）