医院成功开展我县首例
胸腹腔镜联合食管癌根治手术
近日,我县医院外科在刘新国副院长的带领下,独立完成了我县首例胸腹腔镜联合食管癌根治术,手术顺利,术后患者恢复良好,拟于近日出院。据悉,该手术具有较高难度,不仅在我县系首次开展,就是在原万州三医院,医院能独立完成。该手术的顺利开展将强力促进我县乃至周边区县微创胸外科技术上台阶,为广大食管癌患者造福!
患者田某,男,70岁。因“进行性吞咽梗阻1年,加重20天”入院,胃镜提示:食管中段鳞状细胞癌。因患者年龄大,全身营养欠佳,如果行常规开胸、开腹食管癌切除手术,创伤大、术后疼痛剧烈、肺部感染风险大。刘新国院长召集院内麻醉科、内科、外科一起进行术前讨论,最终决定采用“全麻双腔插管+二氧化碳人工气胸”下行“胸腹腔镜联合食管癌根治术”。该手术对手术医师要求较高,不仅要有熟练的胸腔镜手术技巧,而且还要有胃肠外科微创手术技术,同时,对麻醉技术的要求也颇高。
经过一系列精心准备,于12月1日上午9时,在刘新国院长主刀,邢弟林主任负责麻醉下手术顺利开台,术中经过平稳,历时近7小时,手术成功。
手术后切口
传统开胸切口对比
术后患者苏醒及时,疼痛轻,无肺部感染,第三天能下床活动,目前行走自如,进食半流质饮食。
手术后第一天
手术后第三天
刘新国副院长胸腔技术获县科技进步奖二等奖
什么是胸腔镜技术?
胸腔镜手术是电视胸腔镜手术(VATS)的简称,是使用现代摄像技术和相应的手术器械设备,通过胸壁小孔完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。胸腔镜手术改变了胸外科疾病的治疗理念并逐步成为胸外科的主要方式。
胸腔镜手术仅需做1~3个1.5厘米的胸壁小孔。微小的医用摄像头将胸腔内的情况投射到大的显示屏幕,等于将医生的眼睛放进了病人的胸腔内进行手术。手术视野根据需要可以放大,显示细微的结构,比肉眼直视下更清晰更灵活。所以,手术视野的暴露、病变细微结构的显现、手术切除范围的判断及安全性好于普通开胸手术。胸腔镜手术对医生的要求更高更严格,必须经过严格的胸腔镜技术培训,才能真正掌握胸腔镜下复杂手术的操作。
胸腔镜手术的先进性:创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快、切口符合美容要求等优点。
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