呕血反复发作,一“点”即止
刘大娘有个呕血的毛病,多次呕血、黑便发作。在外院经胃镜检查,不是胃溃疡就是十二指肠溃疡,每次都得住院治疗,禁食、禁饮,一天到晚打吊瓶。有时病的厉害了,还得输血治疗。对此,刘大娘苦不堪言。
前几天,刘大娘旧病复发,来到青岛西医院就诊,一想起又得挨饿好几天,可把老太太给愁坏了。这次,医生经评估后,给其安排了急诊胃镜检查。经检查发现,是十二指肠球部溃疡并出血。内镜室王志主任当即给予氩离子凝固术(APC)止血治疗,轻轻一“点”,出血立刻停止,整个操作过程仅仅用了十分钟。
做完胃镜后,刘大娘听说出血止住了,可以少吃点流质饮食不用挨饿了,花甲之年的老太太激动的眼泪都流出来了,连声感谢……
什么是氩离子凝固术?
氩离子凝固术(APC)是一种新型的内镜诊疗技术,是一种非接触式的电凝技术,在高频电的激发下使惰性气体氩气离子化成具有导电性的氩离子束,氩离子束通过传导高频电流的热效应,实现对病灶组织干燥、凝固和灭活的作用。
氩离子凝固术的治疗优势?
1.使用非接触性,避免粘连。
治疗时导管前端距病灶上方约0.3~0.5cm,与组织角度为30~60°,避免了探头粘连和因触碰引起的出血。
2.凝固深度自限性,不易穿孔。
一般为0.5~3.0mm(为高频电刀的1/3),不易发生穿孔等并发症。
3.自动导向性,清除彻底。
氩离子可以进行轴向、侧向传导,自动导向需治疗的组织表面,几乎可以达到病变的每个部位,能彻底清除病灶,有效提高治愈率,避免普通高频电刀“看得见,摸不着”的尴尬。
4.止血迅速,减少时间。
能在短时间进行大面积止血,并且形成的结痂均匀,既能提高疗效又能减少操作时间。
另外,氩离子凝固术治疗时产生的烟雾少,可以保持良好的手术视野。治疗处组织无炭化现象,有利于伤口愈合。其对金属支架无破坏作用,可用于食道支架植入后的治疗。
它是“非门静脉高压性消化道出血”的克星
氩离子凝固术尤其对非门静脉高压性消化道出血的治疗优势明显。术中将氩离子探头放置在出血部位上方5-10mm处,以1-3s的“点喷”频率烧灼病灶,直至出血停止及周围组织变白,起到立竿见影的作用。另外一个优势是操作探头无须接触组织,故不宜发生粘连,避免了高频电刀粘连撕裂病变粘膜,引起新的出血。
氩离子凝固术还可用于消化道多发性息肉,特别是直径小于10mm的广基息肉,疣状胃炎,糜烂性食管炎,息肉活检术后出血及消化道毛细血管扩张症等的治疗。
随着内镜技术的飞速发展,微创治疗理念的形成,内镜下治疗消化系统疾病越来越受到患者的青睐。氩离子凝固术是一种先进的治疗技术,与普通电刀相比,具有止血快、失血少、无氧化和焦痂等优点;与外科手术相比具有患者痛苦小、组织损伤小、并发症少、术后恢复快、操作简单安全、价格低廉等优点,我院内镜室开展此项技术将大大造福新区群众。
科室简介
青岛西医院内镜室
自年成立以来,共检查患者余例,其中胃镜余例,肠镜余例。年5月,在青岛西海岸新区率先开展无痛胃肠镜检查,共计余例。内镜室开展内镜下治疗余例,包括上消化道异物取出术、内镜下胃肠息肉切除术、消化道止血术、胃石症碎石术、胃扭转复位术等。年2月,内镜室搬迁至1号楼附楼3楼,就诊环境宽敞舒适,引进国际上最先进的奥林巴斯CV-电子消化道内镜诊疗系统,为新区群众提供更加优质的内镜诊疗服务。
内镜室-
供稿:内镜室—邢学义
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青岛西医院
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