食道癌有前兆吗有的话,有哪些症状

食管癌是消化系统的常见恶心肿瘤之一,其病因主要与慢性食管炎症、损伤及长期食用含致癌物质(硝酸盐、亚硝酸盐、黄曲霉菌素)的食物、烟酒刺激有密切关系。40岁以上男性好发,60-65岁为高发年龄组。

目前根据流行病学的调查,出现食管癌的人之前都喜欢比较吃一些烫的东西比如说热的茶,热的汤,另外就是腌制的菜比较多(里面含有亚硝酸盐)。早期症状不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。这种常通过吞咽水后缓解消失。

从病理上见早期病变多限于粘膜,表现为粘膜充血、糜烂、斑块或乳头状,少见肿块。早期临床症状不明显,仅表现为吞咽粗糙食物时偶有停滞感或不适,如胸骨后烧灼样、针刺样、牵拉式、摩擦样疼痛,并伴异物感涎水增多。梗噎停滞感常在吃较干的长面条时明显,在通过吞咽水后缓解消失,症状时轻时重,进展缓慢。

食管癌早期常见哪些征兆?

1.吞咽异物感,吞咽不尽感这是比较常见的一种症状。因为食管癌早期常表现为食管粘膜小范围充血、糜烂、表浅溃疡或小隆起病变等,在食物通过时,会感到吞咽不适或吞咽不尽这位66岁的老人,吞咽异物感两个半月就诊,钡餐检查发现食管中段不规则肿物,又做了食管镜和胸部CT,确诊为鳞癌,有手术机会。目前已经术后第4年了,无复发征象。

2.吞咽后梗噎感。当肿瘤继续增大,局部管腔开始狭窄,吞咽食物时就会产生梗噎感。

3.胸骨后刺痛感、灼热感、闷胀不适感。

4.中晚期会出现食管癌典型症状:进行性吞咽困难。还有消瘦、贫血、声音嘶哑等。

怀疑早期食管癌应该做哪些检查排除?

1.首选食管镜检查食管镜及活检病理是诊断的金标准。尤其是40岁以上中老年人,抽烟饮酒、喜辛辣食物、存在反流性食管炎者,出现上述症状时应高度警惕。

2.食道钡餐检查对于不能耐受食管镜检查的患者,可以退一步,选择钡餐检查,但是相对于食管镜检,钡餐检查有一定的漏诊率,如果经过治疗,上述吞咽不适症状没有缓解,需要短期复查,或者进一步内镜检查。

3.胸部CT一般来说,胸部CT只用于确诊患者的术前检查,评估分期,为外科手术提供术前资料;也可用于术后复查。有时胸部ct检查会意外发现一些食管癌患者,往往就不是早期了这位63岁的老人,因为咳嗽进行胸部CT检查,发现中段食管癌,食管镜检查明确为中分化鳞癌,难以手术切除,后来吞咽困难了,选择支架植入目前已经快两年了。

确诊食道癌后如何治疗?

根据患者的年龄、确诊时的病期以及身体状况可以选择手术、放疗、支架化疗等治疗手段。

食管缺乏致密的浆膜层,周围淋巴引流丰富,如果不能早期发现,常常容易突破肌层,发生淋巴和血行转移。重视某些早期症状,可提高早期诊断率,极大地提高患者生存期。

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