二十七、食管癌病人术后家庭护理有哪些？
答：1、手术切口局部皮肤的保护：首先，要保持皮肤清洁及切口敷料的干燥，其次，洗澡时不要用刺激性强的肥皂，不要用力磨擦创口。若出现局部红肿，可用75％的酒精或1：洗必泰液棉签涂擦红肿处，每日1～2次，外涂金霉素软膏。涂抹创口前，操作者必需用肥皂和流水洗手3遍。假若红肿症状加重，局部有硬结形成，医院检查治疗。
2、起居有规律，注意做深呼吸运动：有规律的起居与良好的情绪及睡眠可以防止患者精神抑郁。家属应让患者做些力所能及的家务活动和体育锻炼，特别是呼吸运动，尤其是有吸烟史的患者(吸烟者须戒烟)。家属还可以给患者叩背，每日2—3次(操作者五指并拢，半握拳由下向上叩击)，以帮助患者排痰。
3、心理护理：诊断为癌症，会给患者和家属巨大的打击，家庭成员们应首先调整好情绪，帮助患者增强战胜疾病的信心，避免悲观、消极等不良情绪。营造良好、舒心的家庭氛围是十分重要的，要尽量患者保持开朗、愉快的心情，尽可能不要让患者独居，免得产生孤单和忧郁。
4、根据病情可安排患者进行适当的户外活动，鼓励患者多与他人交流，尤其是恢复情况良好的同类患者。为了让患者在术后能顺利地接受化疗或放疗，家庭成员可以逐步、适当地让患者了解病情，使患者有心理准备。
5、预防感冒：手术后须化疗或放疗的患者应该注意预防感冒。流行感冒时少去公共场所；居室常常通风；若家人患感冒时，最好分室居住，减少接触机会，必要时服用维C等药物预防。
二十八、食管癌患者放疗期间有哪些注意事项？
答：1、饮食：高蛋白、高热量、富含维生素的流质或半流质饮食，少食多餐，保证营养。注意食物的温度不可过热，避免粗糙、硬性、过酸或过甜食物，禁烟、酒及辛辣等刺激性食物，口服药磨成粉状再服用；细嚼慢咽，以利于吞咽；进食时保持坐立姿势，防止食物反流，每次进食后饮半杯温开水冲洗食管；睡前两小时避免进食，预防食管炎的发生。
2、病情观察：观察患者有无呛咳及体温、脉搏的变化，吞咽困难的程度，疼痛的性质，是否有脱水等现象。食管照射后可出现黏膜炎症反应，表现为吞咽困难伴吞咽疼痛。密切观察患者有无呕血及柏油样大便，发现异常及时报告医师协助处理。
3、吞咽疼痛：安慰患者，减轻患者的焦虑与恐惧。注意口腔卫生，保持口腔清洁，遵医嘱予以口服黏膜表面麻醉剂和黏膜保护药物，减轻咽喉水肿及食管黏膜炎症，必要时予抗感染及激素治疗(以减轻食管的炎性反应和水肿)、静脉营养支持治疗。
医院临床第六团支部
胸外科小组提供
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