目前全世界每年大约有30万人死于食管癌，而单我国每年平均病死的人数就约有15万，占了一半。
有人说，食管癌在我国发病率如此之高都是饮食习惯引起的，到底是不是这样呢?我们就邀请到郑大五附院肿瘤内科主任郭彦伟做客直播间，请他来跟我们聊聊，食管癌与饮食习惯到底有哪些关系。
食管癌都是不好的饮食习惯引起的吗?食管癌的病因其实是多方面的，并不能说食管癌完全都是不良饮食习惯引起的，但是，不可否认的是，食管癌是肿瘤当中与饮食习惯关系最密切的一种肿瘤。
哪些不良的饮食习惯可能会诱发食管癌呢?
1、无辣不欢
过于辛辣的食物却容易损伤食管上皮，引起上皮细胞变性，从而使黏膜炎症和细胞核酸代谢受影响。所以长期反复的辛辣刺激，增加了致癌物的敏感性，有可能促使食管发生癌变。
2、趁热吃
常常吃过烫的食品诸如火锅、麻辣烫等，会对口腔、食管、胃内黏膜构成严重损伤，不论是口腔还是胃肠道黏膜上皮，抑或是食道内壁，其正常耐受的温度在40℃-60℃，一旦遭受到50℃-60℃以上的热刺激，就容易发生损伤，更可能烫伤。长期反复刺激，人体食管“黏膜屏障”被破坏，引起黏膜质的变化，将大大地增加罹患食管癌的风险。
3、爱吃腌制食品
现已知有近30种亚硝胺类化合物能诱发肿瘤，亚硝胺类化合物，主要存在于腌制品、烧烤、熏制食品、油炸食品、霉变食物、隔夜饭菜等食物中。长期食用亚硝酸胺含量高的食物的人群，更容易患食管癌。比如：河南的林州、鹤壁就是食管癌的高发区，这就与那里的人喜欢吃腌制食物有关。
4、饮食过快
我们常说要“细嚼慢咽”，然而现在的生活节奏过快，一些上班族工作节奏快，没有时间好好吃饭，或者一些人急性子，吃饭过快，在吃饭时往往是“狼吞虎咽，风卷残云”，而无法对食物进行很好的咀嚼，一方面吞下的食物过大对消化道产生强烈的刺激，另外也有可能因不小心造成鱼骨卡喉等划伤、损伤食管粘膜，或者在食物很热的时候就吃下了一大半，这样可能引发炎症，偶尔一次两次可能没什么，然而长久下来日积月累的伤害就导致食管癌的发生。
此外，喜吃夜宵、不喜欢吃蔬果、喝烈酒、吃偏硬、粗糙的食物等饮食习惯都会增加患食管癌的风险。
食管癌具有显著的家族聚集现象，那么，食管癌会遗传吗?
其实，说到底，食管癌这种显著的家族聚集现象，纯粹遗传的原因很小，更多的是与这些家庭的饮食习惯密不可分，一个家庭几代人的饮食习惯相对一致，一些诸如吃腌制食物、油炸食品等不良的饮食习惯也会在几代人之间传播，这些都可能诱发几代人集中患上食管癌，出现所谓的“家族聚集”现象。因此，如果家族中出现较多的食管癌病例，就要及时反思自己家中的饮食习惯是否有问题。
吸烟、饮酒是否能引起食管癌?
我们通常认为喝酒只会伤肝，但其实也可能会会增加食管癌的风险。世界卫生组织已把酒精和它的初级代谢产物甲醛一起归类为1类致癌物。冰冻三尺非一日之寒，不同种类的酒含有的酒精度数不同，对于食管、胃粘膜的损害程度也不同，酒精度数越高，造成的食管粘膜变性作用也越明显，如果经年累月的喝烈性酒，会造成食管粘膜的反复损伤、变性、坏死、修复和增生，最后导致癌变。
至于吸烟，在流行病的调查结果中显示，吸烟与食管癌呈正相关，吸烟量多者比基本不吸烟的人食管癌的发病率要高出7倍。这主要是因为烟雾和煤焦油中含有多种致癌物，如苯并吡等亚硝胺或亚硝胺前体等。
专家提醒：
一定要养成良好的饮食习惯，避免食管癌的发生。同时，食管癌早期缺乏典型症状，很容易被忽视。因此，如果大家进食有不适感，食物滞留感，食道内异物感等感觉时，应该给予充分重视，医院做相关的检查。
本期指导专家
郭彦伟，医院肿瘤内科主任，主任医师，硕士研究生导师。
擅长各种恶性肿瘤的诊断及综合治疗、肿瘤诊疗相关各种复杂及严重并发症的预判和处理、基因检测指导下的分子靶向治疗，尤其擅长肿瘤微创诊疗：穿刺活检、微波刀、射频、氩氦刀、粒子植入、无水酒精注射。推崇基于指南的规范化治疗兼顾个体化，主持的肿瘤多学科会诊MDT在省内具有较大影响。
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