·初识食管癌·

SPRINGEQUINOX

一、什么是食管癌

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，是指由食管鳞状上皮或者腺上皮的异常增生所形成的恶性病变，其发病率和死亡率居各类消化系统肿瘤的第2位。食管癌占全国所有癌症死亡病例的22.34%，为癌症死因的第2～4位。在我国，食管癌的高发省份为河北、河南、福建和重庆，其次为新疆、江苏、山西、甘肃和安徽，男性发病率高于女性，发病年龄多在40岁以上，以食管鳞癌为主。

二、导致食管癌高发的因素

1.亚硝胺及真菌

2.营养不良及微量元素缺乏

3.饮食习惯

喜食烫食辣食、超量烟酒、食用酸菜

4.遗传因素与基因

三、食管癌症状

·1·

早期：无明显症状，吞咽粗硬食物是偶有不是，包括哽咽感，胸骨后灼烧样针刺样或者牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢或停滞感、异物感常通过饮水而缓解或消失。

·2·

中晚期：吞咽困难进行性加重，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质，最后滴水难进。病人逐渐消瘦、贫血、脱水和无力。

四、诊断食管癌的项目

1.食管吞钡双重对比造影

2.内镜及超声内镜检查

食管纤维内镜检查科直视肿块部位、形态，并可钳取或组织作病理学检查。超声内镜检查可用于判断肿瘤侵犯深度、食管周围组织及结构有无受累，以及局部淋巴结转移情况。

3.放射性核素检查

对早期食管癌病变的发现有帮助

4.支气管镜检查

5.胸、腹部CT

辅助判断能否手术切除

6.颅脑磁共振或者TC

辅助判断有无颅脑转移

五、得了食管癌怎么办

食管癌的治疗方式包括手术切除、放疗、化疗。放疗、化疗的5年生存率分别为10%、15%，而手术切除的生存率约为40%。因此手术切除是食管癌的主要治疗方式。随着外科技术、麻醉技术的进步及器械的发展，食管癌切除术已由开放性手术逐渐趋于微创化。食管癌微创切除术的主要方式有以下几种：经颈纵隔镜食管癌切除术、经胸食管癌微创切除术、机器人辅助食管癌切除术、早期食管癌内镜粘膜下切除术。目前胸外科主要施行的为经胸食管癌微创切除术，经右胸食管癌根治胸顶45℃吻合术为胸外科特色术式。

六、食管癌饮食指导

食管癌术后饮食按四部曲原则进行，分为以下四个阶段：

扫码