患者陈某,男,50岁。主诉进食时胸骨后疼痛2年,伴胸脘胀闷,呃逆频频。医院胃镜示:“反流性食管炎,慢性浅表性胃炎”。曾多方求医,服用西药“埃索美拉唑、奥美拉唑”以及多种中药无效,甚为痛苦,故而来京就医诊治。现症:进食时胸骨后疼痛1年,伴胸脘胀闷,呃逆频频,纳差,反酸,痰涎较多,舌暗苔白略厚,脉细滑。西医诊断:反流性食管炎、慢性浅表性胃炎;中医诊断:胸痛。辨证:脾胃气滞,痰气交阻。立法:宽胸利膈,化痰理气。方药:瓜蒌10g,薤白10g,郁金10g,檀香6g,乌药10g,川朴10g,川贝10g,玄胡索10g,姜半夏10g,龙葵10g,白英10g,姜半夏10g,竹茹10g。服上方7剂。诸症锐减,食欲渐增,体力增加。原方加白及10g,加强活血护膜止痛之功效,再服14剂,巩固疗效。随证加减,共服药1月余诸症基本消失,患者体质量增长1.5kg,患者及其家人甚为欣喜。
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