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食管癌是常见的消化道肿瘤,是具有中国特色的恶性肿瘤,中国食管癌患者人数、死亡人数占全世界的一半。中国:鳞癌为主,97.6%;中段最多见,65.9%。西方国家:腺癌最多见、下段为主。目前食管癌的主要治疗方法包括外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗等。尽管如此,其预后仍然很差,5年总的生存率低于20%。目前对食管癌的预后因素尚不清楚,目前研究最多的与食管癌预后相关的因素有病理类型、TNM分期、治疗模式的选择、分子标记物和患者一般状况等。本文主要从以下四个方面对食管癌的预后因素进行探讨:营养状态、临床因素、肿瘤(间质)微环境、肿瘤(实质)micRNAs对预后的影响。
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程玉峰