粉笔医疗小讲堂.11.20第四期Fb食管癌是常见的消化道肿瘤，今天我们一起学习食管癌的相关知识点，是事业单位考试的高频考点哦!食管癌是原发于食管上皮的恶性肿瘤，临床上以进行性吞咽困难为其典型症状。一、危险因素1.亚硝胺和真菌霉素2.慢性理化刺激及炎症3.营养因素4.遗传因素5.癌基因二、临床表现(一)早期症状早期食管癌症状多不典型，易被忽略。主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽噎感。早期症状时轻时重，症状持续时间长短不一，甚至可无症状。(二)中晚期症状1.进行性咽下困难是大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。2.食物反流因食管梗阻的近段有扩张与潴留，可发生食物反流，反流物含黏液，混杂宿食，可呈血性或可见坏死脱落组织块。3.咽下疼痛系由癌所致糜烂、溃疡外侵或近段伴有食管炎所致，进食时尤以进热食或酸性食物后更明显，疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处。4.其他症状长期摄食不足导致明显的慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质。有左锁骨上淋巴结肿大，或因癌肿扩散转移引起的其他表现，如压迫喉返神经所致的声嘶、骨转移引起的疼痛、肝转移引起的黄疸等。当肿瘤侵及相邻器官并发生穿孔时，可发生食管支气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿破大出血，导致死亡。(三)体征早期体征可缺如。晚期则可出现消瘦、贫血、营养不良、失水或恶病质等体征。当癌转移时，可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，或肿大而有结节的肝等。三、实验室检查胃镜检查是发现与诊断食管癌的首选方法。可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活检，以确定诊断。通过上面的学习和了解，小伙伴是不是掌握食管癌的知识点了?出自：人民卫生出版社第八版《内科学》预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇