很多人认为早上空腹喝杯热开水,会对胃很好。其实如果单纯从胃功能角度分析,没有大的理论依据。比如胃酸多能不能多喝水,胃酸一定要看原因,有部分患者先天性胃酸分泌过多,喝水对疾病没有非常大的帮助。所以这没有定论,一定要根据个人习惯,少喝水或多喝水都不好,按需饮水即可。喝水时,不要急速一口喝下ml甚至ml,这对胃本身容积性扩张是损害。如果平常不喝水,突然猛喝一罐,这种习惯需尽快纠正,包括进餐也是同样道理,进餐与喝水都要慢,平衡或中庸有时会更好。反流性食管炎有明确治疗原则,即根据病因治疗。该疾病为酸相关性疾病,如果出现反酸、烧心,要用些常说的奥美拉唑等制酸剂;如果出现排空障碍,要加动力药。从精细角度而言,有很多检查方式,比如胃镜,可看到食管糜烂或食管溃疡;目前还有更新的方式,比如食管阻抗-PH值监测、食管测压。通过检查了解引起的原因是单纯胃酸过多,还是因为贲门处的食管下括约肌阀门松弛,根据不同原因对症处理,效果会更好。反流性食管炎本身就是炎症,原因包括阀门松弛、胃酸倒流,相当一部分人是因为本身胃酸分泌过多。通常从消化科指南说,反流性食管炎即使到最严重程度,最多连续用药六个月即足够。但在之后的治疗上,一定要注意维持及按需。对于维持治疗,比如患者出现胃酸分泌过多,这种生理性的情况要长期用抑制胃酸的药来维持。部分是按需,比如因为个人生活习惯,今天进食过多或者进食刺激性食物,出现偶然性症状时,可考虑按需治疗,比如出现症状时再口服片剂。注:涉及药物治疗,请咨询专业医师。
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