食管癌的病因和症状

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一、病因

食管癌的病因尚不明确,可能与下列因素有关:

1.化学因素:亚硝胺类化合物致癌性强,在高发区的膳食、饮水中测亚硝酸盐含量均高于低发区。

2.生物性因素:有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。

3.遗传因素:食管癌具有较显著的家族聚集现象。

4.饮食习惯:食物过硬、过热、进食过快,导致食管上皮损伤,增加了对致癌物的易感性。

5.其他因素:如食管腐蚀伤、食管慢性炎症、贲门失弛缓症及胃食管长期反流引起的Barrett食管等均有癌变的危险。

二、增加患病的因素

长期吸烟、饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等,都会增加患病的几率。

三、高风险人群

1.慢性食管炎患者:如果存在慢性食管炎,而且还伴有不典型增生,那么患者的食管内壁黏膜细胞会因为炎症而变得活跃,在这样的情况下就很容易发生癌变。因此当患有慢性食管炎的时候,一定要及时就医治疗。

2.饮食习惯不良者:如果长期饮食习惯不好,经常吃腌制、熏制的食物,而且很少吃新鲜的蔬菜、水果,不能满足身体的需求,长期如此就很可能会引发食管癌。

3.长期吸烟酗酒者:吸烟以及酗酒是引起食管鳞癌的重要因素,对于食管鳞癌,吸烟者的发病率会增加3~8倍,而饮酒者会增加7~50倍。

四、典型症状

1.咽下梗噎感:早期最常见的症状。

2.胸骨后和剑突下疼痛:咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物时更明显。

3.吞咽困难:如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。阻塞感的位置往往与癌肿部位相符。

五、其他症状

癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。

六、并发症状

1.恶病质:疾病晚期,经口进食发生困难,长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

2.出血或呕血:部分食管癌患者合并呕吐,个别食管癌患者因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。

3.吸入性肺炎:由于食管梗阻引起误吸与吸入性肺炎,患者可有发热与全身性中毒症状。

注意:本内容仅供医学知识科普使用不能替代专业诊疗,请谨慎参阅,详遵医嘱。

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