新闻资讯食管癌诱导放化疗后仍应尽可能清

食管癌根治术中淋巴结清扫的数量分析是基于患者未行诱导放化疗而定的。来自美国的学者探讨了诱导放化疗后确保准确分期而必须清扫的最少淋巴结数量。

该研究对一前瞻性胸外科手术数据库进行整理,共确定例获取完整的淋巴结数量患者。患者平均年龄59.5岁,64例(16%)为女性。平均清扫的淋巴结数量为8枚(0-63)。

研究发现,病理pT分期、pN分期及清扫的淋巴结数量用于预测时,只有pN分期(比值比1.3)和年龄(比值比1.03)能独立预测生存。应用T分期及淋巴结清扫的数量作为预测因子对例pN0期患者进行递归分割发现:清扫28枚淋巴结的pN0期患者在随访期间未发生死亡;对于清扫少于28枚淋巴结的患者,T分期低于3期是一个较好预后因素。对于pT1-2N0期患者,清扫的淋巴结数量对生存没有影响。对于pT3-4N0期患者,淋巴结清扫的数量少于7枚比大于7枚的患者生存率显著下降。

因此,相关淋巴结数量是诱导放化疗后食管癌患者的预后因子。持续性淋巴结阳性的患者预后不良。为了防止分期不足应评估尽可能多的淋巴结数量。T分期决定诱导治疗后pN0期且淋巴结清扫数量少于28枚患者的预后;淋巴结清扫数量少于7枚对pT3N0期诱导治疗后患者的分期可能不足。

这些结果可用于预测预后,同时也可指导术后监测及制订辅助治疗的决策。

参考:







































白癜风诊疗康复
白癜风的有效治疗方法



转载请注明地址:http://www.hangzhouxianhua.com/jbjc/670.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 热点文章

    • 没有热点文章

    推荐文章

    • 没有推荐文章