反流性食管炎（RE）是指胃内或十二指肠内食物（含胃酸）从食管下段贲门反流至食管、咽部或口腔，引起食管炎性病变，内镜下表现为食管粘膜破损、溃疡、甚至糜烂的特征。

临床症状

反流性食管炎的典型临床症状表现为：胸骨后烧心、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流至咽部或口腔。

除了这些症状，反流性食管炎还有一个比较危险的症状，那就是吸入性肺炎。

在发生胆汁反流的时候，胆汁一路可能反流到咽喉部，这个时候，如果睡觉的时候姿势不当，便有可能导致胆汁被误吸进入肺部，从而引发吸入性肺炎。这个时候，可能还需要进行抗感染治疗。

高发人群

这种症状可发生于任何年龄段的人群，特别是中老年人、肥胖、吸烟喝酒、暴饮暴食、工作压力大的人以及妊娠妇女更是高发人群。

反流性食道炎的危害

如果反流性食管炎长时间存在，没有去处理的话，食管糜烂处后期很肯能会形成瘢痕，进而形成食管下段狭窄，造成患者吞咽困难，而此时，烧灼感及疼痛感会逐渐减轻，但如果进食比较坚硬的食物，可能会造成吞咽堵塞，进而引起强烈的疼痛。

如果反流性食管炎严重的话，会导致食管粘膜出血，一般是少量出血（很少会发现到）。长时间的出血容易形成缺铁性贫血。所以，建议早发现早检查早治疗。

反流性食道炎的治疗

01

内科治疗

1.少食多餐，减少脂肪食物的摄入，餐后避免立即平卧；2.肥胖者可以减肥，以减少腹内压和反流；3.睡前6h不进食、睡时枕头枕高,让食管高于胃部；4.避免做倒立运动、弯腰动作尽量少做，少穿紧身裤；5.忌饮酒，少食生冷刺激性食物。

02

药物治疗：

1.促进食管和胃的排空，药物有：甲氧氯普胺（胃复安）和多潘立酮（吗丁啉），莫沙比利等；2.降低胃酸，药物有①抑酸药：中和胃酸，比如磷酸铝凝胶、氢氧化铝、铝碳酸镁等碱性药物；②抗组胺H2受体药，如甲氰咪呱、法莫替丁、雷尼替丁等；③质子泵抑制剂，如：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃司奥美拉唑等多种药物，这类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶，而且临床效果十分有效，已经广泛应用于临床了。

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