全球这种癌症患者有一半在中国4类人最易

来源:央视财经《职场健康课》

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胃炎或胃溃疡一定会发展成为胃癌吗?

哪些高危人群必须要做胃镜检查呢?

幽门螺杆菌是怎样诱发胃癌的呢?

可怕的胃癌

年4月20日第12届国际胃癌大会在北京正式召开。胃癌是严重威胁我国及全球人民健康的恶性肿瘤,据统计数据显示,我国胃癌每年新发病例约为68万例,占了全球发病的一半左右,且大部分患者诊断时已为进展期胃癌。

从胃炎或胃溃疡到早期胃癌,再到晚期胃癌,需要非常漫长的过程,因个体差异会有所不同。

在临床上发现,部分病人的胃癌实际上是从胃粘膜的改变开始。这种改变主要是非特异性的炎症,如萎缩性胃炎、不典型增生等慢慢演变到早期胃癌。还有胃溃疡病人,刚开始是良性的溃疡,但未彻底治疗和治愈,从而反反复复地发生,以致将来会发生恶变,就可能会形成胃癌。

(正常的胃粘膜)

这是胃镜下看到的正常胃粘膜,非常得光滑、柔软、均匀。

(胃粘膜-早期胃癌)

这是一个典型的、小的、浅表性的溃疡。对于个别病人,应该做进一步探查,排除黏膜以外存在的问题。此时,病人除了可能会出现隐痛,基本上无其它症状,几乎不影响生活起居、工作应酬等。不经过胃镜、CT、超声等检查,病变被发现的可能性很小。

(胃粘膜-晚期胃癌)

这是进入晚期胃癌阶段,已形成巨大的溃疡,大部分病人会出现口臭、胃痛、腹胀、出血、乏力、胸闷等症状。

一个人得了浅表性胃炎,或者胃溃疡,或者萎缩性胃炎未必一定发展成胃癌,但比正常人患癌几率要高。及时地治疗,会降低患癌几率。

01

哪些是胃癌的主要诱因?

★幽门螺旋杆菌

★吸烟喝酒

★高盐饮食

★遗传因素

职场人士工作压力大,经常熬夜、喝酒抽烟、三餐不按时等,这些不良的生活方式都给胃癌留下很大发展空间。

02

哪些是胃癌的高危人群?

◆有胃病史,如溃疡病、萎缩性胃炎等

◆幽门螺旋杆菌感染者

◆家族里有胃癌或者食管癌病史

◆胃癌高发地区人群

建议50岁以上的高危人群要去做胃镜筛查。正常人吃饭饮食各方面都没有问题,不必老做胃镜检查。

国际上,对于80岁以上的人群通常不建议做胃镜检查。因为对于他们,做胃镜检查所带来的心理、生理、病理方面的影响比本身的病情要大得多。

03

治疗胃癌有哪些手段呢?

胃癌与其它肿瘤不一样,首诊很重要,由于治疗方法的组合和顺序不同,其效果也不同,所以一般都是根据不同的诊断分期确定治疗方案。

胃癌治疗方法有很多,可以采用内镜下切除术、也可以通过腔镜做手术,还可以采取放疗、化疗等综合治疗,最后是药物治疗等等。

幽门螺旋杆菌的前世今生

年,澳大利亚的两位医学家Marshall与Warren,被授予了诺贝尔生理学或医学奖,正是他们两人发现了幽门螺旋杆菌。

早期,从中国医生那里得知有一种对抗胃癌的特效药叫黄连素,这引起了Marshall与Warren的强烈好奇。黄连素作为一种抗生素,必然是针对细菌感染的,可是,胃癌患者会有什么样的细菌感染呢?

两人做了大量的实验,终于从胃黏膜活检样本中成功培养和分离出了这种细菌,证明这种细菌的存在确实与胃炎相关。至此,人类才终于认识了这种微小的细菌。

幽门螺旋杆菌有很多的触角,可以牢固地生长在胃黏膜上。它会损伤胃黏膜,在胃黏膜的损伤修复过程中,很容易发生突变,引发癌症。在国际上,已明确幽门螺旋杆菌是引发胃癌的重要诱因。

大家知道,胃酸是非常酸的,而幽门螺旋杆菌怎么能够生存呢?这是因为幽门螺旋杆菌可以分解食物中尿酸类的东西,使其变成氨。而氨水是碱性的,可以在细菌周围形成保护层,所以它可以在里面自由自在地生活。

氨气的味道很难闻,是造成口臭的原因之一。口气重不一定是幽门螺旋杆菌引起的,有时和胃里黏膜坏死或者溃疡的恶臭也是有关系的。

幽门螺旋杆菌不是一个传染疾病,它主要通过口口传播。传播工具主要是筷子、餐具等。实际上,长期密切接触才可能传染,朋友、同事之间吃几顿饭是没有问题的。

幽门螺旋杆菌的检测方法有两种方法,一是抽血检查,二是吹气试验。吹气试验的准确率要高。

1

误区1:感染了幽门螺旋杆菌,一定会发展为胃癌

幽门螺旋杆菌是引起胃癌的重要因素,但是并不是说幽门螺旋杆菌感染就一定会得胃癌。在我国,幽门螺旋杆菌感染人群是非常巨大的。

首先,检测结果为阳性,不必紧张,绝大多数不会得胃癌。

其次,如果没有任何胃部疾病的,是完全不需要清除幽门螺旋杆菌的。

最后,如果存在基础疾病,包括溃疡等,再加上幽门螺旋杆菌的感染,建议把它清除掉,否则发生胃癌的概率会大大增加。

2

误区2:茶水冲洗餐具能“消毒”,正确吗?

实际上60度以下的热水起不到消毒的作用。能杀死幽门螺旋杆菌的办法有二个,一是用药物清除,二是建议分餐制,切断传播途径。

职场健康问答:胃癌

专家:医院副院长沈琳

●胃镜检查需要常做吗?

沈琳:如果有胃部的不适,检查以后有胃部疾病,不必焦虑是否会得胃癌。如果能够很好地防止对胃的再次损伤以及去除发生胃癌的诱因,如饮食因素、生活习惯等,发生肿瘤的概率是明显下降的。胃镜既可以帮助检查是不是患有胃癌,同时在治疗过程中也发挥着很大的作用。是否需要做胃镜检查及检查频次,需遵医嘱。

在传统观念里,很多人会觉得做胃镜很痛苦。相比其它医疗手段来讲,胃镜检查可以说是无创伤的,可以用药物减少不适感,也会采取局部麻醉进行,现在大部分人都选择无麻醉检查,因为麻醉也有麻醉的风险。

●对于胃癌,在日常生活中,我们应该警惕什么明显的症状呢?

沈琳:一般情况下,主要症状有乏力、肚子疼等。在日常生活中,可以







































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