慢性咽炎和反流性食管炎看似是两个病,其实是一个病,病因在于胃食管返流,为什么这么说呢?请看我的分析。
正常情况下,食管里的食物进入胃,而胃里面的食物是不能返流进入到食管里面的,因为我们有保护机制,食管末端的肌肉可以防止胃液返流。如果出现胃食管返流,胃里面强酸性的胃液可以返流进入到食管中,会腐蚀食管,导致食管的炎症,患者出现反酸,烧心,胸骨后疼痛,烧灼感等不适。
如果返流的食物残渣或者胃液,继续往上流,就有可能沿着食管进入到咽喉,特别是晚上平躺着睡觉,容易促进返流,到达咽喉之后,患者就可能出现咽炎的症状,例如咽喉异物感,咳嗽,嗓子不舒服,有痰等等。
首先说一下,这个问题涉及两个病,慢性咽炎和反流性食管炎,当然也有可能一个人同时患两种疾病。
一、慢性咽炎的用药有一下几种:
1.金嗓利咽丸(或金嗓散结丸)+咳特灵片。金嗓利咽丸能够舒肝理气,化痰利咽,用于痰湿内阻、肝气瘀滞所致的咽喉部异物感、咽喉部不适,声音嘶哑、声带肥厚等。金嗓散结丸清热解毒、活血化瘀、利湿化痰,用于热毒壅结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀,慢性喉炎等。用咳特灵是我的经验,因为之前治疗一个慢性咽炎患者的咳嗽时,咳嗽好了,咽炎也好了。因为慢性咽炎按中药讲就是“痰”和“气”裹在咽喉部的,而咳特灵可以镇咳、去痰、平喘、消炎,所以配合起来效果很好,这也是后来经常临床应用实践证明有效果的。当然严重时可以选择加服抗生素。
2.中药方:金银花10g、桔梗10g、连翘10g、射干9g、生地15g、麦冬10g、牛蒡子g、紫苏15g、党参10g、甘草6g。
3.冬凌草片+咽炎片+咳特灵片。冬凌草4片、咽炎片5片、咳特灵片3,一天三次。
二、反流性食管炎的用药如下:
1.兰索拉唑肠溶片:一日一次,一次30mg(2片)。可以配合阿莫西林胶囊。泮2.托拉唑钠肠溶胶囊:每日一次,早餐前服用。
以上两种药物只选一种即可。
3.健胃片:健胃止痛,用于胃若食滞引起的胃脘胀痛,倒饱嘈杂,嗳气食臭,大便不调等。每次6片,一天三次。
4.胃舒片:清热和胃,制算止痛,用于肝胃郁热引起的反酸嘈杂,胃脘疼痛,口苦口干,腹胀等。一次4片,一天三次。
5.香砂养胃丸、香砂六君丸、胃康灵等中成药。
以上中成药要咨询中医,根据自己的体质寒热虚实用药,配合前两种西药的一种联合用药。
最后,常言道“胃病要三分治七分养”,反流性食管炎,属于消化系统疾病,一般多伴有胃炎,而且多由饮食不当引起,所以要想慢性咽炎和反流性食管炎好得快,还要戒烟戒酒,注意饮食调理。
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