终于！廖医生又更新医案了！廖医生这次带什么好东西个大家呢？最近廖医生用桑菊饮治疗风热咳嗽很多，效果也很好，颇受孩子家长的欢迎。但是今天要讨论的是反流性食道炎！！
反流性食道炎似乎对于西医来说很顽固，很多患者到我这里来看都是因为对西医疗效不满意。中医有什么办法呢？中医有一个指导思想就是“阳明以降为顺”。廖医生治疗此类病均是根据这个指导思想遣方用药，当然还借鉴了一个中医大师级人物的经验。这个人就是叶天士，我看了很多名家的医案，但是在治疗胃中嘈杂、呕吐、反胃、吞酸吐酸方面，似乎还没人能达到叶天士的高度，其深厚的理论功底、精准的辨证、灵活多变的用药无人能出其左右。虽然叶天士的高度很高，但不妨碍我们向他学习。接下来两个医案献给大家。
第一个医案是廖医生自己治疗自己的医案，当然不是反流性食道炎，但是胆汁都吐出来了，也是很严重了。廖医生治疗反流性食道炎基本上就是以这个思路，当然其中有很多变化。
这是年4月25日的事了，年4月26日下午好了过后写成医案发布在廖医生的QQ空间里。
廖某男24岁大约清晨三四点钟开始头晕呕吐，呕吐许多黄水，味酸苦。八点有呕出少许黄水，不欲食。舌苔白厚，脉左弦，右弦弱。
肝风振起犯胃，故而呕吐头晕。左弦可见肝气逆，右弦弱可见胃弱肝木乘胃。
辨证：肝胃不和，肝气上逆
治法：健胃平肝，降逆止呕
方药：四物养胃汤加味
处方：党参15克法夏15克茯苓20克陈皮15克生姜10克白芍15克吴萸5克栀子10克石决明20克
一剂
痊愈
注：党参半夏茯苓陈皮为叶天士四物养胃汤，胃以降为顺。
接下来看第二个医案：
曾某，女，45岁，年3月26日初诊。胃镜检查被诊断为反流性食道炎，治疗很久无效。胃胀反酸，心下到咽喉烧灼，胃中嘈杂，失眠，舌苔白厚。两脉弦而有力。此为痰饮停胃，胃气上逆。
处方：苓桂术甘汤合半夏厚朴汤，两剂
年4月1日第二诊，胃胀反酸好转，自从吃了中药过后感觉饿得快，舌苔变薄，两脉弦弱。痰饮已除，还存在胃气上逆，同时还有阳明虚弱的情况。
处方：叶天士四物养胃汤，两剂
年4月8日第三诊，胃胀反酸继续好转，已经不存在有饿得快的感觉了，两脉弦弱。
处方：叶天士四物养胃汤，两剂
年4月15日第四诊，略有嗳气，无反酸无胃胀，同时失眠也有很大改善，舌苔白略厚。两脉弦细。
处方：叶天士四物养胃汤，两剂
廖冉，毕业于成都中医药大学，中医临床基础硕士研究生。临床上善用“经方”，处方简单，疗效突出。擅长治疗感冒、咳嗽、慢性支气管炎、慢性咽炎、胃炎、胃溃疡、肠炎、慢性肝炎、月经不调、痛经、白带异常、乳腺增生、乳腺包块、痤疮、湿疹、肩周炎、关节炎，以及各类疑难杂症方面有丰富的临床经验。
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