日常生活中，经常有人感觉到吃完饭后出现烧心、反酸水，或者说出现咽喉部不适，甚至咳喘等症状，那就需要小心了，你有可能得了胃食管反流病，严重的情况下就是反流性食管炎。
什么是反流性食管炎呢？
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管的高发人群。
导致反流性食管炎发生的原因是什么？
其原因包括抗反流屏障的破坏、食管酸廓清功能的障碍、食管黏膜抗反流屏障功能的损害、胃排空异常、胃十二指肠反流、食管裂孔疝、剧烈呕吐等。
反流性食管炎的症状有哪些？
反流性食管炎的典型症状包括我们上面所说的反酸、烧心、胸骨后疼痛。反酸指胃内容物反流到咽部或口腔，口腔感觉到酸性物质。反酸症状多发生于饱餐后，夜间反流严重影响病人睡眠。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感。但也有患者不表现为上述典型症状，只是表现为上腹部不适感，也有很大一部分患者表现为咽喉部不适，甚至导致声音嘶哑。但患者的症状与反流性食管炎的严重程度并不呈正相关。存在以上症状的人群需行胃镜检查以明确是否存在反流性食管炎。
如何判断反流性食管炎的严重程度呢？
这就需要我们诊断反流性食管炎的金标准了--消化内镜！依据内镜下食管粘膜损伤的程度，将反流性食管炎分为A、B、C、D四级。A级食管炎是指食管黏膜的损伤局限于黏膜皱襞，未融合；且糜烂的长度小于5mm，B级食管炎的糜烂长度大于5mm；C级食管炎食管损伤有融合，但不超过食管环周的75%；D级食管炎指食管环周的黏膜损伤。
(以上四图依次为反流性食管炎A、B、C、D级)
发现了反流性食管炎该如何治疗？
一旦发现反流性食管炎，首先，我们应该改善我们一些不好的生活习惯，如戒烟、戒酒、减肥、增加体育锻炼，腰带不宜扎的过紧，不宜过度弯腰；保持低脂、低糖饮食，饮食不宜过饱，避免餐后立即平卧，睡觉时抬高床头。在以上生活方式改变的基础上，我们还需要在医生的指导下应用抑制胃酸分泌以及促进胃动力的药物来治疗。而有些在正规内科用药的基础上仍不能改善者，就要根据情况行内镜下治疗甚至外科手术治疗。(文/寇滦编辑/胥潇）
特殊人群也会发生胃食管反流，应引起高度重视?此处特殊人群指孕妇、婴幼儿以及儿童。孕妇怀孕期间常常因为增大的子宫对胃肠道的压迫、雌激素水平使胃肠道平滑肌松弛，胃肠蠕动及胃排空减慢以及腹内压增加的影响等等原因常会增加孕妇反流性食管炎的发病率。但由于许多孕妇顾虑太多，害怕胃肠镜检查以及担心胃镜检查会造成一定的危险，而不选择胃镜检查，从而造成漏诊与误诊。而婴幼儿、儿童因为惧怕胃镜检查，以及儿科医生对胃镜检查的接受度低，当出现胃食管反流症状时，常常不优先选择胃镜检查，单凭临床表现进行经验治疗，而导致很多患者无法确诊，使得很多患者不能得到及时诊断与规范精准治疗而引起严重的后果，如食管溃疡，Barrett食管、贫血、生长发育迟缓，甚至窒息死亡等并发症出现。(文/寇滦编辑/胥潇）
