反流性食管炎，其实对很多人而言，并不陌生。

并且，不少人被此病困扰，虽然，其实，这不是什么大的毛病。

有朋友就说了，我天天晚上烧心睡不着，喘气呼气都会带着酸水，整个胃都胀得疼，这还不是大的毛病？

嗯，是的，这对于那些肿瘤病人、消化道大出血等来说，确实是小巫见大巫了。所以，病房基本没有来说住院治疗反流性食管炎的，对吧？这个病门诊就可以解决

但是，怎么解决呢？

这又是一个非常令人困扰的难题，不仅仅是对患者，对医生也是如此。

曾几何时，医学界非常惊呼，因为找到了“酸”，因为找到了抑酸药，以为反流性食管炎的根本原因在于以胃酸为主的反流，当然，还有十二指肠、胃内容物，所以，怎么办呢？那就是抑酸

目前市场上主要的抑酸药，有下面几大类：

第一，组织H2受体抑制剂（H2RA），比如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等；

第二，质子泵抑制剂（PPI），如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等

第三，制酸剂，如氢氧化铝、氢氧化镁、碱式碳酸铋（次碳酸铋）、胃舒平、胃必治、斯达舒、盖胃平等。主要利用其中和胃酸的能力。

估计大家看到上边的药名都比较熟悉，得这个病的病人估计都吃过；刚开始确实在临床中应用效果还可以，但是，后来，人们慢慢发现，这个药吃着吃着就没有效果了，找医生，来回把这些药倒腾着吃，还是没有效果，最后患者放弃了，医生也放弃了，因为指南上就是这么写的；

还有一种情况是，产生依赖性了，什么意思呢？就是吃就好，不吃就马上不好，我曾经碰到过一个病人，吃了十年的奥美拉唑，一天不吃就难受，根本停不下来。

后来，人们慢慢发现，可能酸只是其中一个原因，抗反流屏障的破坏、食管酸廓清功能的障碍、食管黏膜抗反流屏障功能的损害等等也是造成反流性食管炎的原因，尤其是胃肠动力障碍，因此市面上又出现了吗丁啉、莫沙必利、西沙比利等促进胃肠动力药，期望能促进食管和胃的排空，

当然，更多时候，目前是将促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用，希望能够发挥协同作用，能促进食管炎的一个愈合。

但是，最后要说的是但是，有效果的很多，没有效果的也很大，这个有效率到底多少？不好说。

为什么？

在医生眼里，哪怕有效率是百分之九十，哪怕只有百分之十的无效，但这个百分之十如果落到病人头上，就是百分之百。

每个医生都渴望治好所有病人，当然，每个病人都渴望所有的大夫都能治好自己的病，但是，这显然是不实际的。

曾经碰过一个病人，30多岁的女性白领，因为这个病，把工作都辞了，看遍了全国大大小小西医，我看了医生处方，基本把市面上所有能治反流性食管炎的药都吃了，还是没有解决，整个人都快崩溃了，她主要是怎么不舒服呢？就是烧心。心口窝像烧着火一样，大家想想这个字：烦；左边一个火，右边是页，这是头的意思，在古时候中医讲心主神明，其实也就是心的意思；也就是说，在头的旁边或者下边，一直烧着火，会是一种什么感觉？

最后怎么解决的？——两个字：中药

中药这么神奇？是的

那么，中医是如何治疗这个病的呢？我们下回再分解！

——注：本文转自我的新浪微博：耕夫中医。若感兴趣，也可







































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